SG胜游

 慢性肝损害及其导致的肝纤维化、肝硬化甚至肝细胞肝癌是全球面临的重大健康问题之一。引起慢性肝损害的因素有很多，包括病毒性（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒）、酒精性、非酒精性、药物性、自身免疫性等。肝纤维化是慢性肝损害发展为肝硬化的必经过程，如得到及时治疗，肝纤维化及部分早期肝硬化可以被逆转，晚期则多不可逆。因此，在肝纤维化早期阶段进行及时、准确的临床诊断及评估，对病情预后以及早期治疗尤为重要。

肝纤维化的检测现状

目前检测肝纤维化的方法主要有肝穿刺活体组织检查（肝活检）、影像学、血清学三大类。肝脏活检病理组织学检查目前仍是判断肝纤维化程度的“金标准”，但因有创性和潜在的出血风险使其难以重复进行。肝弹性测定（LSM）技术是目前最常用的影像学手段之一，是通过测量肝硬度值对肝纤维化进行客观和定量评估的一种无创手段，但易受到炎症、肥胖、是否存在胆汁淤积等因素的影响。血清学指标具有样本获取方便、操作简易、更易于重复检测以监测疾病的动态变化等优点，但现有的肝纤维化肝硬化血清学标志物普遍存在特异性差的问题。

新型肝纤维化肝硬化血清学标志物：GP73

   血清高尔基体蛋白73（Golgiprotein 73，GP73）是存在于高尔基体的一种跨膜蛋白。在正常肝组织中，GP73主要在胆管上皮细胞内表达，而肝细胞表达很少甚至不表达。在不同病因所致慢性肝病的进程中，血清GP73水平随肝纤维化进展和肝硬化发生逐渐上升。免疫组织化学染色结果也支持这一现象，即随着肝纤维化严重程度的进展，肝组织中GP73阳性细胞数量和表达水平逐步升高。因此，血清GP73对不同病因慢性肝病所致的肝纤维化、肝硬化有很好的诊断价值。GP73被认为是2016年肝病领域最值得关注的重磅发现。

    在2016年全国肝病学术年会（CSH2016）上，北京大学基础医学院鲁凤民教授以专题报告《肝纤维化、肝硬化无创诊断的新指标：血清高尔基体蛋白73（GP73）》，全面的阐述了GP73诊断肝纤维化和肝硬化的价值。认为这一指标可能改变慢性肝病无创诊断的现状。

2016年10月22日 CSH2016 GP73专题报告
 

    2016年上海国际肝病论坛，鲁凤民教授再次以专题报告《血清高尔基体蛋白73（GP73）检测在肝硬化诊断中的作用》，再次与肝病领域的专家分享了了GP73的重大价值，引起广大的关注。

2016年12月9日  上海肝病国际高峰论坛  GP73专题报告